谈谈尿道结石的中药治疗方

2017-05-19 15:41:25 来源:

尿道结石的中药医治

尿道结石有很多种医治方法，其中尿道结石的中药医治是其中疗法好，治愈率高的1种疗法。

经我国古代医学家数千年的利用和总结，有很多中药方剂被用于医治尿石症，并获得了较好的效果。如对湿热蕴结证湿热较甚者用8正散加减，对湿热不甚者用石苇散加减，对气滞血瘀证经常使用化瘀尿石汤，对脾肾亏虚者用6味地黄汤、补中益气汤等等。但在目前情况下，尿石症医治是以西医为主，中医为辅。中医利用最多的是增进排石、提高排石率。

西医在增进排石方面还没有理想的办法，1般情况下仅能行抗炎、解痉及对症处理，依托输尿管本身的蠕动及尿液的冲洗来排石。而中药在这方面有1定的优势，此经常可在以上抗炎、解痉及对症处理的基础上加用中药，增进排石。现在临床上所用的“排石汤”品种繁多，但药剂大同小异，主要以清热利湿理气药物组成，合适于停留时间短、周围无明显炎症、粘连的输尿管小结石，横径<；0。6cm效果更佳，据统计排石率明显高于单纯西治疗疗。过去对较大的结石用中药排石效果不佳，而体外冲击波碎石的利用使较大的结石被粉碎成小结石，此种结石粉碎后如排出不及常有构成“石街”的可能，因此也常在碎石后利用中药增进排石，使结石排尽率明显提高，石街构成减少，也使中药排石的利用范围有所扩大。

对较大的结石（>；0。6cm×lcm），特别是停留时间长，周围有明显炎症、粘连、肉芽组织包裹，并伴随不同程度肾积水者，再使用上述“排石汤”清热、利湿、理气难以见效，反而会因其利尿作用加重肾积水，危害肾功能。对此类结石除常规予抗感染医治以外常可用“化瘀尿石汤”医治。实验研究发现化瘀尿石汤可抗炎性肉芽肿，抗纤维组织增生，增加输尿管的蠕动频率、幅度，而不伴随利尿作用。据报告对大于0。6cm×1cm，小于1cm×2cm的上尿路结石，排石率达65%，总有效力达85%。对此类周围有粘连包裹的结石即便行体外冲击波碎石效果也不佳，由于结石被包裹，结石虽已粉碎，却难以排出，此时再联合利用化瘀尿石汤而常可获得明显效果。

溶石疗法在西医中也常常利用，但主要针对尿酸结石和胱氨酸结石，通过碱化尿液溶石效果理想，而对磷酸钙、草酸钙结石则效果不佳。在用化瘀尿石汤医治的上尿路结石中发现有16。7%的结石碎裂排出，乃至结石体积逐步缩小、消失；偏光显微镜检查发现中药医治排出的结石有磷酸盐脱失，2水草酸钙菱形结晶减少，1水草酸钙晶体所占比例增多的现象，提示“化瘀尿石汤”可能对已构成的磷酸钙、草酸钙结石有溶解作用。

在预防结石构成方面，中药更显示了肯定的效果

如有学者报告中药金钱草、石苇、玉米须、茯苓能减少上尿路含钙结石患者晨尿中大晶体的比例，提高24小时尿草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性，具有避免含钙结石构成的作用。