精囊炎是男性常见感染性疾病之1,病发年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,个体差异大。精囊炎可分为急性和慢性两类。精囊炎多与前列腺炎1起产生,要严格辨别前列腺炎或精囊炎有时比较困难,精囊炎常累及两侧,炎症多由细菌经后尿道沿射精管的逆行感染或因附睾炎的细菌沿输精管侵入精囊腺而至。感染的细菌以大肠杆菌多见,其次是葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌等。精囊是贮存精子的场所,在前列腺的两侧上外方,就能够触摸到葡萄大小的囊状物,既为精囊,若此处产生炎症,称为精囊炎。
精囊炎精囊发炎时精囊粘膜充血和水肿,腺腔可因炎症闭塞而构成脓肿,精囊脓肿还会向邻近组织分散穿破精囊后侵入4周组织。精囊的功能主要是分泌呈弱嗜碱性的淡黄色粘稠液体,有营养和稀释精子的功能。其主要成份有果糖、多种氨基酸、纤维蛋白原、前列腺素和枸橼酸,其中果糖有营养精子和增进增强精子活动的主要物资。精囊分泌物除能稀释精液外,对阴道和子宫颈部的酸性物资起中和作用,借此保持精子在阴道和子宫的活动。
精囊炎常常是在常规体检时偶然发现的,也多是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。假设精液囊肿的体积相当大,配偶多是第1个发现它的人,这多见于双方从事性活动时。精液囊肿也能够是多个并存在于阴囊的两侧,也可能触及1侧附睾。它们通常是毫无症状的,但假设它们的体积非凡大,就会引发睾丸疼痛、迫使病人寻求治疗。作为1个无痛的阴囊肿物,在鉴别诊断时必须斟酌到鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。
任何可以引发附睾或睾丸急性炎症的进程,都能引发附睾及睾丸的肿胀,但这些疾患通常伴随相当剧烈的疼痛,不轻易和精液囊肿相混淆。睾丸鞘膜积液是相当常见的,人们常常把它与精液囊肿相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体,它多位于睾丸前方或环绕着全部睾丸。医生常常不轻易隔着液体触摸到睾丸。其透光实验显示出高度的透光性。假设用针抽吸,可以吸出许多清沏的草莓色液体。
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