排尿困难时前列腺增生的特征表现

2017-06-22 00:33:57 来源:
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前列腺增生的临床表现是随着下尿路阻塞所引发病理变化的进展而逐步出现的,下尿路阻塞症状是前列腺增生3类症状中最具代表性的1类,当阻塞病变尚可由膀胱功能代偿而拟补时则表现为排尿困难。此时尿液尚可点滴而出,中医称之为隆。

表现情势

如病程早期有尿意时,不能及时排出,1般需等待片刻后逐步用力才能排出,称为排尿踌躇。随着病程的进展,阻塞症状不断加重,继而出现尿线变细、无力、射程变短,乃至出现尿不成线、尿滴沥而出。

相干因素

下尿路阻塞的程度其实不完全取决于增生腺体的大小,而取决于增生的部位,和前列腺包膜、平滑肌、纤维基质的张力。当前列腺向尿道内突出时,后尿道延长、曲折、变窄,排尿困难时前列腺增生的特征表现,增生的腺体向膀胱内突出时,构成颈部后唇球状隆起,加重了阻塞程度,进1步增加排尿时的阻力。

产生机制

由于尿道阻力的增加膀胱逼尿肌必须加强膀胱收缩的力度才能克服尿道阻力,排尿困难时前列腺增生的特征表现,使排尿得以保持,因此患者排尿起始缓慢,排尿时间延长,尿程短而无力。如果阻塞进1步加重,则患者必须增加腹压以助排尿。如果排尿进程中需要换气,则随着腹压的下降即出现尿流中断及尿后滴沥,排尿困难时前列腺增生的特征表现。

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