精索静脉曲张外科干预的常识

2017-05-19 13:30:47 来源:

精索静脉曲张是成年男性的常见病，有原发性和继发性之分，对原发性精索静脉曲张患者来讲，医治应根据患者有没有精液异常改变及不育、有没有临床症状、静脉曲张的程度和有没有其他并发症等情况区分对待。多数文献报导本病以手术医治为主。

但精索静脉曲张在男性不育中的意义，外科干预的价值和各种干预方式的优劣情况尚存在争议。1些权威机构如欧洲泌尿外科协会和美国泌尿外科协会的相干指南上对精索静脉曲张的诊疗观点也不全相同，目前精索静脉修复术还是最多见的医治男性精索静脉曲张的方法。

临床上较常利用的精索静脉曲张修复的干预方法包括参与医治（顺行和逆行）和手术医治，其中参与医治包括栓塞和硬化剂方式；手术干预包括传统腹股沟途径、经腹膜后途径和经腹股沟下途径静脉结扎术，腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉结扎术等等。相干报导称，显微镜下精索静脉结扎术是最理想的手术方法，术后妊娠率较高，术后并发症出现率较低，同时具有手术创伤小，患者痛苦小等优势。但是，目前还没有统1的结论承认显微镜技术的优越性。