前列腺增生可导致上尿路疾病

2017-06-23 14:34:20 来源:
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前列腺增生引发下尿路阻塞,结果导致大量的残余尿和膀胱内压的延续升高,这两点病理改变是引发上尿路扩大的两个基本缘由,前列腺增生可导致上尿路疾病。

分类

根据膀胱功能障碍的主要特点,上尿路扩大大致可分为两类。1类是高压性慢性尿潴留,以低顺应性膀胱和膀胱内压延续处于较高水平为其特点。此情况易于产生上尿路扩大,治疗后上尿路功能恢复亦较差。另外一类为低压性慢性尿潴留,以膀胱无张力性改变和大量残余尿为其特点,前列腺增生可导致上尿路疾病,对上尿路功能的影响较高压性慢性尿潴留要小,产生也较缓慢。另外还发现同时具有上述两种病理改变的混合型,其特点是残余尿量较多,与膀胱测压时,当膀胱充盈至残余尿量后,可见到膀胱内压迅速升高,而在残余尿量之前,膀胱内压是低的。

症状

上尿路积水压迫致使肾盂扩大、肾盏变形及肾盂肾盏的融会,进1步发展便会致使肾功能受损,肾功能严重受损后,便可出现消化不良、恶心、腹胀、便秘、消瘦等胃肠道症状,血压升高,水及电解质的代谢紊乱,前列腺增生可导致上尿路疾病,酸中毒,嗜睡和意识障碍等严重肾功能衰竭和晚期尿毒症的表现。

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