急性细菌性前列腺炎的发病机制

2017-05-19 11:44:52 来源:

急性细菌性前列腺炎是由致病微生物引发的感染性炎症，这些致病微生物通常是尿路感染中常见的病原菌，主要是革兰氏阴性菌，其中以大肠杆菌为主，约占到65﹪~80﹪。

感染途径

急性细菌性前列腺炎感染途径主要有4种：上行性尿路感染、排到后尿道的感染尿液逆流至前列腺管、直肠细菌直接分散或经淋巴管蔓延侵入前列腺、血源性感染，其中以上行性尿路感染最为常见。在经直肠或会阴的前列腺穿刺活检后，有可能引发急性的前列腺感染，乃至可能产生由厌氧菌引发的败血症。这类情况其实不多见，1般产生在没有预防性的利用抗生素时。

转归

急性细菌性前列腺炎可以发展为前列腺肉芽肿。实际上，除由结核杆菌和其他1些罕见的病原体，如酵母菌、球胞子菌、隐球菌等引发的肉芽肿，前列腺肉芽肿1般都代表着急性细菌性前列腺炎的不同病理组织学阶段。此时1般可以通过直肠触及软结节，有时也可触及硬结。

前列腺囊肿也主要见于急性细菌性前列腺炎，也可直接并发于尿路感染，病原菌仍主要是大肠杆菌。但近年也发现前列腺脓肿常伴随厌氧菌感染，偶尔也能够单独由厌氧菌引发。