前列腺增生的梗阻症状因何而起

2017-05-19 11:44:51 来源:

过去认为前列腺增生的阻塞症状完全是由于增大的前列腺所酿成的，但最近几年来这1理论遭到了强有力的挑战。从理论上讲，经尿道前列腺电切术后，阻塞不存在了，患者症状应有明显改良，但结果是术前无明显阻塞的患者手术后状态反倒不如术前有明显阻塞的患者。

在前列腺增生的症状中，下尿路刺激症状、阻塞症状及阻塞并发症是其3组表现。前列腺在膀胱颈部包绕尿道，这对前列腺增生的病理生理10分重要，但是阻塞症状的严重程度与前列腺的大小无关。

学界已认识到，致使阻塞症状出现的缘由绝非仅仅由于膀胱出口阻塞，膀胱的功能异常是又1个重要的缘由，约有半数以上的前列腺增生患者会出现逼尿肌的不自主性收缩。除上述不稳定性膀胱外，膀胱的功能异常还表现在逼尿肌收缩功能收缩和膀胱顺应性改变上。

膀胱功能的异常与膀胱出口阻塞无绝对关系，也就是说，即便无前列腺引发的膀胱出口阻塞，膀胱功能异常也一样可致使尿路阻塞症状。因而可知，确诊临床良性前列腺增生，膀胱出口阻塞这个病理改变也是1个必备条件，由于无膀胱出口阻塞的老年男性或妇女因逼尿肌老化或收缩力下降也可有一样的症状。