不射精症是指阴茎能正常勃起和性交，但是不能射出精液，或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精，因此没法到达性高潮和取得性快感。正常射精是1个复杂的生理进程，是由神经系统、内分泌系统和泌尿生殖系统共同参与的复杂生理反射进程，如果该进程的任1环节产生功能或器质性障碍，都可致使不射精症。不射精症会引发男性不育症，影响夫妻感情，乃至致使家庭破裂。
在性交时性器官(主要是阴茎头部)感受性冲动，通过传入神经到脊髓泄精中枢和射精中枢，再通过传出神经安排效应器(输精管、精囊、壶腹、膀胱颈及前列腺)，引发射精并伴随快感。这类射精反射遭到大脑的控制。如果射精通路任1环节产生功能或器质性障碍，都可致使射精障碍。
1.功能性不射精
(1)精神心理因素为常见缘由。如对配偶不满意、夫妻关系不调和、思想压力大、性生活环境不佳等，都可使男方对性生活采取克制态度，久而久之会致使不射精症。
(2)性知识缺少夫妻双方缺少性知识，不知道如何性交，或对性有恐惧心理(如女方惧怕妊娠或疼痛)而限制男方大幅度、快速抽动，使男方不能到达射精的阈值致使不射精症。
(3)性疲劳或射精衰竭性交或手淫过频容易造成脊髓射精中枢功能紊乱，引发不射精。
(4)长时间手淫长时间手淫者可能会引发不射精症。由于手淫时的性刺激强度多超过性交时的强度，射精中枢习惯于手淫的强烈刺激，可能在性交时达不到射精阈值。另外一方面，由于传统观念的影响，手淫者通常有负罪感和羞耻感，也会对射精起抑制作用。
2.器质性不射精
(1)神经系统病变与损伤如大脑侧叶病变、脊髓损伤，会引发不射精症。
(2)医源性因素如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结打扫术都能损伤神经，引发不射精。
(3)泌尿生殖系统局部病变如精阜肥大、包茎或伴随包皮口狭窄的包皮太长、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、严重尿道下裂等可引发不射精。
(4)内分泌异常糖尿病、垂体功能低下、甲亢等可引发射精障碍。
(5)药物性因素抗高血压药、平静安定药物或肾上腺素阻滞剂等，和长时间酗酒或吸食毒品，都会引发不射精。
【本文由遵义汇川欧亚医院供稿】
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