随着环境的不断恶化,再加上很多饮食的不安全,使得愈来愈多的夫妇不能顺利地怀上自己的孩子。其中,男性不育症占很大1部份,当出现不育症时,要找出病因。因此,1些医学的检查是必要的,下边介绍1下需要检查哪些项目:
1、精液分析
是衡量男性生育力重要而简便的方法,通过手淫或取精器,使用专用玻璃瓶,不用塑料杯或避孕套搜集,标本送检时间不要超过1小时,温度保持在25~35℃,禁欲时间以3~5天为好。由于精子数目及精子质量常常变化,因此应连续检查3次取平 均值。
2、尿液和前列腺液检查
尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿检发现大量精子可斟酌逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP,应做前列腺液细菌培养。
3、生殖内分泌激素测定
包括testosterone、睾酮T、LH、FSH等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检,可以提供鉴别不育症的缘由。如T、LH、FSH均低,可诊断继发性性腺功能消退症;单纯T降落,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正 常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。
4、抗精子抗体检查
免疫不育占男性不育症的2.7%~4%,推荐混合抗球蛋白反应实验(MAR法)和免疫株实验。不但可测出不育 症夫妇血清和分泌物是不是存在抗精子抗体,还可测出这些抗体能否与精子结合,和辨别出何种抗体与精子哪1区域结合。在抗球蛋白混合反应实验中微乳滴和活动精子结合的百分比应当小于10%。免疫株实验,把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养,抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这 个实验成功的关键是精子应当是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合便可认为结果阳性,在结果阳性的病例,75%的精子常显示含有IgA或 IgG。这些抗体实验结果的解释应10分谨慎,由于有些患者含有抗体,但其实不影响其生育能力。
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